Wednesday, November 19, 2014

Air bronchogram

คือการที่เราสามารถมองเห็น air filled bronchi(เห็นเป็นสีดำ) อยู่บน background ที่เป็นสีขาว(alveoli) ซึ่งเจอในพวก air space diseas หรือ alveolar process

การจะเข้าใจ sign นี้ต้องเข้าส่วนประกอบของ lung ที่มีทั้ง ส่วนย่อยของ ในส่วนของ alveoli, brochi ที่มี air และส่วนของ ของ connective tissue ที่เป็น interstitial  นั้นคือ ถ้ามีอะไรไป เช่นน้ำ เลือด หนอง หรือ cell ใน fill ใน alveola แต่ไม่ fille ใน bronchi ก็จะทำให้เห็น alveoli ขาวเป็นลักษณะ soft tissue density ขึ้นมาใน CXR และยังเห็น radiolucent ของ air ใน bronchi เป็นเส้นสีดำขึ้นมา ซึ่ง finding นี้จะยังอยู่ได้หาก มี air ใน  bronchi แต่ถ้าหากมี น้ำ, หนอง, เลือด, เซลล์ หรือ mucous plug ใน filled ใน bronchi จะทำให้ไม่เห็น sign นี้

sign นี้เจอในโรคอะไรได้บ้าง


  • Pulmonary consolidation
  • Pulmonary edema
  • Non obstructive atelectasis
  • Severe interstitial lung disease
  • Neoplasm: BAC, Pulmonary lymphoma
  • Pulmonary infarct
  • Normal expiration
บางภาวะทำให้ air bronchogram หายไปเช่น
Broncho Pneumonia: mucous plug หรือ pus ไปอุด bronchi
Pulmonary infarct: ที่ีมีเลือดไป filled bronchi
Endobronchail CA ไปอุด bronchi

เจอได้ทั้งใน plain film และ CT chest


No comments:

Post a Comment